家庭情况调查表的填写范本如下：

学生基本情况栏

姓名

学号

性别

出生日期

民族

政治面貌（如中共党员、共青团员等）

户口类型（如城镇、农村）

家庭主要成员情况栏

家庭成员姓名

与学生的关系（如父亲、母亲、兄弟姐妹等）

年龄

职业

健康状况（如健康、一般、较差）

家庭经济状况栏

家庭年收入

主要收入来源（如工资、经营所得、养老金等）

家庭经济负担（如是否有债务、是否需要领取低保等）

家庭有关信息栏

家庭住址

联系电话

家庭人均年收入

家庭遭受突发意外事件

家庭遭受自然灾害情况

家庭成员因残疾、年迈而劳动能力弱情况

家庭欠债情况

家庭成员失业情况

本人及监护人签名栏

学生签名

监护人签名

单位核实盖章栏

学校或单位名称

经办人签字

日期

在填写家庭情况调查表时，请确保信息真实、准确，并注意保护个人隐私。如果对某些内容不确定或有疑问，可以咨询相关部门或专业人士。最后，务必仔细核对所填写的信息，确保没有遗漏或错误。